PREVALENCE DE LA MORTALITE MATERNELLE AUX CENTRES HOSPITALIERS UNIVERSITAIRES COMMUNAUTAIRE ET MAMA DOMITIEN DE BANGUI.

Abstract

RESUME

Introduction : Bien que de nouvelles données montrent que la santé maternelle (la santé des femmes pendant la grossesse et l’accouchement) s’améliore mais, nous sommes encore loin de la baisse annuelle de 5,5 % pour atteindre la cible OMD visant à réduire de trois quarts le taux de mortalité maternelle d’ici 2030.

 Objectif : Analyser la prévalence et les causes principales de la mortalité maternelle dans les services de gynécologie-obstétrique du CHU Communautaire et Maman Elisabeth Domitien de Bangui, afin d'identifier des mesures efficaces pour réduire ces décès.

 Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2022 (2 ans). Elle s’est focalisée sur la prévalence de la mortalité maternelle. Notre population d’étude était constituée de toutes les femmes décédées au cours de la période et répondant à la définition de la mortalité maternelle (MOMA) de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Nous avons utilisé un échantillonnage non probabiliste avec la technique du choix exhaustif. 

Résultats : le nombre de décès enregistrés était de 82, tandis que 13737 naissances vivantes ont été enregistrées au cours de la même période. Le taux de mortalité maternelle était de 596 pour 100 000 naissances vivantes. La tranche d'âge la plus fréquente était celle de 20 à 24 ans, Les causes directes étaient dominées par les complications de l'avortement (37,28 %), suivies des infections (20,33 %) et des hémorragies (18,64 %). Les causes indirectes étaient dominées par l'anémie avec une proportion de 52,17 %. La majorité des décès maternels sont survenus dans la période post-partum (36,58 %).

ABSTRACT

Introduction: Although new data show that maternal health (women's health during pregnancy and childbirth) is improving, we are still far from the 5.5% annual decline to achieve the MDG target of reducing the maternal mortality rate by three quarters by 2030.

Objective: To analyze the prevalence and main causes of maternal mortality in the gynecology-obstetrics departments of the CHU Communautaire et Maman Elisabeth Domitien in Bangui, in order to identify effective measures to reduce these deaths.

Methodology: We conducted a retrospective study from January 1, 2021 to December 31, 2022 (2 years). It focused on the prevalence of maternal mortality. Our study population consisted of all women who died during the period and met the World Health Organization (WHO) definition of maternal mortality (MOMA). We used non-probability sampling with the exhaustive selection technique.

Results: The study revealed that the number of deaths recorded was 82, while 13,737 live births were recorded during the same period. The maternal mortality rate was 596 per 100,000 live births. The most common age group was 20 to 24 years, with a mean age of 26 years. The frequency of deaths among primiparous women was 30.48%, pauciparous women 25.60% and multiparous women 24.39%. Direct causes were dominated by abortion complications (37.28%), followed by infections (20.33%) and hemorrhages (18.64%). Indirect causes were dominated by anemia with a proportion of 52.17%. The majority of maternal deaths occurred in the postpartum period (36.58%). The occurrence of direct causes was associated with age less than or equal to 25 years, complications of abortion and primiparity.

Conclusion: At the end of this study, complications related to unsafe abortion and hemorrhage are all factors contributing to the increase in the maternal mortality rate. Emphasis should be placed on the promotion of family